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健康保险管理办法开征集意见 医+保迈向深融合

(征求意见稿)》(以下简称“征求意见稿”),面向社会公开征集意见。与2006年版本相比,新版本增加了“健康管理服务与医保合作”板块,同时就多处内容进行了修订。

  “征求意见稿最大的改变应该是促使与医疗及健康管理服务的新规定,这是对商业公司最大的利好。‘在充分保障客户隐私和数据安全的前提下,鼓励公司与医疗机构、基本医保部门等实现信息互联和数据共享’。这样的规定有利于破除医保数据壁垒,为信息互联和打通数据共享奠定基础。”华夏保险总精算师李建伟近日表示,整体上,健康险新规有利于规范健康险行业的发展,将对行业发展产生积极的深远影响。

百度彩票  平安健康险医保事业部总经理李馨对《中国经营报》记者表示,征求意见稿对公司而言,有三大变化是重大利好。其中,健康管理服务与医保合作是此次最大的亮点,表明监管鼓励健康保险与健康管理相结合,肯定管理式医疗模式在中国的探索,将迎来健康管理服务和管理式医疗的春天。

百度彩票  2016年10月,国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称《纲要》),明确提出要积极发展商业健康保险,鼓励开发与健康管理服务相关的健康保险产品。《纲要》提出,要发展基于互联网的健康服务,促进个性化健康管理服务发展,也对健康保险行业提出了新的要求。

  健康险政策利好不断,险企也积极布局健康产业,传统的商业保险与健康医疗、养老保险逐渐结合,新型的“大健康、大养老”的产业链正逐步完善。

  平安保险布局“互联网+健康医疗产业”,打造医网、药网、信息网三网合一的健康产业链。其设立的“平安好医生”在青岛开设了首家互联网医院。

  阳光保险集团成立了国内第一家由险资主导管理的医院——阳光融和医院,建立以高端医疗和专业护理为特色的居家、社区和机构养老“三位一体”的医养结合型养老服务网,形成“保险+医疗+护理养老”模式。

百度彩票  新华保险已将老办公楼改造成高端的养老公寓+康复医院,通过股权投资方式参与南京一家康复医院,在海南、北京延庆等地投资养老社区等,在提供保险保障的基础上,向寿险客户提供健康管理和将来的养老服务。

  泰康人寿则以“养老社区+康复医院”模式,为社区居民及周边社区提供“预防-治疗-康复-长期护理”闭环整合型医养服务。

  9月,中国太保获准投资设立医疗健康管理公司。华夏保险也在今年组建了专业的健康保险事业部,计划在健康险产品创新、业务模式创新方面有所突破。

  数据显示,2013年至2016年间,健康险业务原保险保费收入出现了快速增长,年均增速超过50%。艾瑞咨询近期发布的《2017年中国商业健康险行业研究报告》预测,到2020年,我国健康险市场渗透率以26%来计算,人均每单消费价增长到3500元,市场将达到1.3万亿元。

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